2016 - Pathos

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2016

Volume 23, numero 3  

Review  
Pathos 2016; 23; 3. Online 2017, Jan 24                       
Sulla via del Dolore
The path of Pain
Francesco Amato,1 Erminia Gilda Morrone 2
1 Direttore UOC Terapia del Dolore e CP Azienda Ospedaliera Cosenza Centro Hub Regionale  
2 Biologa, Associazione Centro Studi Terapia del Dolore, Cosenza
Riassunto Storicamente, nel trattamento del dolore la ricerca farmacologica ha focalizzato l’attenzione sui farmaci che diminuiscono la propagazione dei potenziali d’azione che dalla periferia raggiungono il cervello, piuttosto che individuare le basi molecolari sottostanti il riconoscimento iniziale dello stimolo nocicettivo...
Summary Historically, research targeted to pain treatment has focused attention on drugs to prevent the propagation of action potentials in the periphery from reaching the brain rather than pinpointing the molecular basis underlying the initial detection of the nociceptive stimulus...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 3. Online 2017, Jan 26
Pulsed radiofrequency in patients with chronic shoulder pain
Radiofrequenza pulsata in pazienti con dolore cronico della spalla    
Antonino Genovese,1 Luigi Cardia , 2 Epifanio Mondello,2 Antonino Fugazzotto,3  
Salvatore Bartolone,4 Maria De Florio,1 Carmelo Costa,5
1 Anesthesia, Intensive Care Unit and Pain Therapy, ASP Messina, Patti, Italy;
2 Anesthesia, Intensive Care and Pain Therapy Unit, University of Messina, Italy;
3 Department of Orthopaedic Surgery, Hospital Cantonal Fribourgeois, Riaz, Switzerland;
4 Radiology, ASP Messina, Milazzo, Italy;
5 Pain Therapy - Humanitas Cancer Center, Catania, Italy
Summary The purpose of this study is to evaluate the efficacy and safety of suprascapular nerve pulsed radiofrequency, in patients affected by chronic shoulder pain...
Riassunto Lo scopo di questo studio è di valutare l'efficacia e la sicurezza della radiofrequenza pulsata in pazienti affetti da dolore cronico alla spalla. Nello studio sono stati inclusi sedici (16) pazienti affetti da dolore cronico alla spalla per un periodo superiore a sei mesi...
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Rassegna clinica

Pathos 2016; 23; 3. Online 2017, Jan 12
Evolution in clinical and demographic characteristics
of chronic pain patients affering to a Second Level Pain Unit
Evoluzione delle caratteristiche cliniche e demografiche dei pazienti con dolore
cronico afferenti a un Servizio di Terapia del Dolore di Secondo Livello
Laura Demartini,1 Luciana Armiento,1 Lucia Aurini,2 Alessandra Maria Spinelli,2 Lucia Angelini,1 Gianluca Conversa,1 Rita Melotti,2 Cesare Bonezzi1
1 Pain Unit, ICS Maugeri, Pavia, Italy
2 Anaesthesia Department, University of Bologna, Italy
Summary Chronic pain is a common condition related to many diseases. In Italy, as in the rest of Europe, about 20 percent of adults report moderate to severe chronic pain, but very few patients refer to pain specialists and nearly half receive inadequate pain management...
Riassunto Il dolore cronico è una condizione comune correlate a molte malattie. In Italia, come nel resto d’Europa, circa il 20 per cento degli adulti lamenta un dolore da moderato a severo, ma solo pochi pazienti si rivolgono a uno specialista algologo e circa la metà di questi riceve cure inadeguate...
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Review
Pathos 2016; 23; 3. Online 2016, Nov 28
Validità e affidabilità delle scale non verbali
per l’accertamento del dolore nei pazienti incapaci a fornire autovalutazione
Non-verbal scales validity and reliability for assessment pain in patients
unable to self-report
Vincenzo Damico
Dipartimento Emergenza Urgenza, Anestesia e Rianimazione, ASST di Lecco (LC)
Riassunto L' International Association for the Study of Pain definisce il dolore come una "spiacevole esperienza sensoriale ed emotiva associata a un danno reale o potenziale dei tessuti, o descritta in termini di danno". L’autovalutazione del dolore rappresenta...
Summary  The International Association for the Study of Pain defines pain as an “unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage". A patient’s self-report of pain is considered...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 3. Online 2016, Oct 12
Fibromialgia e agopuntura: stato dell’arte
Fibromyalgia and Acupuncture: state of the art
Vito Geronazzo,1 Alessandro Geraci,2 Mauro Polo,1 Francesco Ceccherelli3
1 U.O.C. Anestesia e Rianimazione, Ospedale San Valentino, Montebelluna (TV), Italy
2 U.O.C. Ortopedia e Traumatologia, Ospedale San Giacomo Apostolo, Castelfranco Veneto (TV), Italy
3 Istituto di Anestesia e Rianimazione, Università di Padova, Italy
Riassunto  La fibromialgia (FM) è una patologia di non chiaro inquadramento e di natura multifattoriale. L'etimologia della sua parola indicale varie sfaccettature della sintomatologia algica caratterizzata da dolore, intorpidimento, crampi muscolari,  rigidità articolare, sbandamenti, insonnia, depressione, cefalee...
Summary  Fibromyalgia (FM) is a disease not clear framework and multifactorial nature. The etymology of its word indicates a symptomatology characterized by pain, numbness and muscle cramps, joint stiffness, skidding, insomnia, depression, headache...
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Volume 23, numero 2  

Casi clinici
Pathos 2016; 23; 2. Online 2016, Sep 9
Burst spinal cord stimulation in a patient with a cardiac pacemaker
Fattibilità dell’impianto di SCS con stimolazione Burst in un paziente con pacemaker cardiaco
Giuliano De Carolis,* Giulio Zucchelli**
* Head Physician, Anesthesiology and Pain Therapy Unit, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
** Cardiac Thoracic and Vascular Department Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa
Summary A 74-year-old male suffering from neuropathic pain in the distal portion of the lower limbs had obtained no relief from medical treatments. Additional comorbidities included pacemaker-dependent...
Riassunto Un paziente maschio di 74 anni si presentava alla nostra osservazione con dolore neuropatico nella porzione distale degli arti inferiori non responsivo ai precedenti trattamenti medici. Si rilevavano inoltre comorbidità con blocco atrio-ventricolare pacemaker-dipendente...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 2. Online 2016, Sep 6
Craniofacial pain and high frequency stimulation
Dolore cranio faciale e neurostimolazione ad alta frequenza
Alfonso Papa, Maria Teresa Di Dato, Pietro Buonavolontà, Dario Tammaro, Andrea Pironti, Elisabetta Saracco, Maurizio Ferrara, Antonio Corcione
Dipartimento Area Critica- UOSD Terapia del Dolore AO dei Colli-V. Monaldi, Napoli
Summary Neuromodulation is a treatment modality that shows promise and so far case reports have used peripheral approaches to the trigeminal ganglion and its branches. We describe the use of high frequency spinal cord stimulation at the cervical spine...
Riassunto La neurostimolazione è un trattamento moderno ed estremamente promettente; numerosi approcci periferici sono stati sinora applicati al trigemino e alle sue branche. Di seguito si descrive la neurostimolazione midollare ad alta frequenza ...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 2. Online 2016, Sep 5
Knee cooled radiofrequency vs continuous radiofrequency for genicular neurotomy: preliminary experience
Crio-radiofrequenza vs radiofrequenza continua per neurotomia dei nervi genicolati: esperienza preliminare
Alfonso Papa, Maria Teresa Di Dato, Pietro Buonavolontà, Dario Tammaro, Andrea Pironti, Elisabetta Saracco, Maurizio Ferrara, Antonio Corcione
Dipartimento Area Critica- UOSD Terapia del Dolore AO dei Colli-V. Monaldi, Napol
Summary Radiofrequency neurotomy of genicular nerves has been often used as an efficacious treatment option in all patients suffering from chronic osteoarthritis pain to provide long-term pain relief. After providing informed written consent, 80 patients with severe knee chronic osteoarthritis pain had been enrolled...
Riassunto La neurotomia a radiofrequenza dei nervi genicolati è stata spesso adoperata come trattamento efficace in pazienti affetti da gonartrosi in quanto capace di indurre un buon controllo del dolore a lungo termine. Previa acquisizione del consenso informato, sono stati arruolati 80 pazienti con gonartrosi severa...
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Review
Pathos 2016; 23; 2. Online 2016, Jun 14
Il dolore come malattia
Pain and disease
Germana Pareti, Dipartimento di Filosofia e Scienze dell'Educazione, Università degli Studi di Torino, CNR Segrate, Milano
Riassunto Senza trascurare alcune suggestioni provenienti dalla filosofia e dalla fisica, la presente rassegna si propone di illustrare la discussione sullo stato dell’arte nella ricerca e nel trattamento del dolore. Fondamentali progressi si registrano in farmacologia e nelle innovazioni tecnologiche...
Summary Without neglecting some suggestions coming from philosophy and physics, this review aims to illustrate the discussion on pain research and its management. Substantial progress has been made in pharmacology and in technological innovations...
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Volume 23, numero 1

Casi clinici
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Mar 31
Emicrania mestruale: esperienza con ossicodone/naloxone a rilascio prolungato
Menstrual migraine: experience with oxicodone/naloxone extended release
Claudio Mostardini, Centro per la Diagnosi e la Cura delle Cefalee e delle Nevralgie Primarie, Ospedale GB Grassi, ASL Roma 3
Riassunto  L'emicrania mestruale rappresenta una grande sfida per i terapeuti. Varie terapie standardizzate cercano di alleviare gli attacchi con triptani a lunga emivita e/o farmaci anti-infiammatori, in combinazione con caffeina, magnesio, eccetera, ma qualche volta senza efficacia...
Summary Menstrual migraine represent a big challenge for practitioners. Various therapy try to alleviate these attacks, usually long half-life triptans and-or anti-inflammatory drugs, combined with caffeine, magnesium etc, but sometimes without efficacy...
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Casi clinici  
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Mar 29
Nevralgia trigeminale refrattaria: un approccio efficace con la radiofrequenza pulsata applicata al ganglio pterigopalatino
Refractory trigeminal neuralgia: an effective approach with pulsed radiofrequency applied to the pterygopalatine ganglion
Carmelo Costa, Responsabile UO di Terapia del Dolore, Humanitas Centro Catanese Oncologia
Marilina Schembari, Responsabile Spoke, Terapia del Dolore ASP 8, Servizio di Anestesia e Rianimazione P.O. Rizza, Siracusa
Riassunto  La nevralgia del trigemino è un dolore neuropatico che coinvolge il quinto nervo cranico e si manifesta con crisi dolorose intense e parossistiche simili a scosse elettriche che durano da alcuni secondi a pochi minuti...
Summary  Trigeminal neuralgia is a neuropathic pain which involves the fifth cranial nerve. The pain is severe and paroxysmal like electric shocks and lasts from a few seconds to two minutes...
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Review
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Feb 16
Le proteine coinvolte nella
modulazione del dolore: TRPV1, NGF, OPR e GABA B
The proteins involved in pain modulation: TRPV1, NGF, OPR and GABA B
Francesco Amato,* Erminia Gilda Morrone
* Direttore UOC Terapia del Dolore e CP Azienda Ospedaliera Cosenza Centro Hub Regionale
** Biologa, Associazione Centro Studi Terapia del Dolore, Cosenza**
Riassunto I TRPV1 sono conosciuti come canali ionici che trasducono i segnali potenzialmente dannosi in una depolarizzazione elettrica a livello delle terminazioni dell’afferente primario. Recenti studi hanno evidenziato come esista un chiaro crosstalk funzionale e strutturale tra i TRPV1 e l’ANO1... .
Summary TRPV1 is well known as a sensor ion channel that transduces a potentially harmful environment into electrical depolarization of the peripheral primary afferents terminals. Recent studies have shown a clear structural and functional crosstalk between the TRPV1 and ANO1...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Feb 16
Trattamento con radiofrequenza pulsata (PRF) dei nervi pudendi nel dolore da cancro. Case report
Ultrasound guided pudendal nerves  pulsed radiofrequency (PRF) in cancer pain treatment. A case report
Fabrizio Micheli,* Ezio Amorizzo**
* U.O.C. Terapia del Dolore, Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza
** Dipartimento di Anestesia e Terapia intensiva, Ospedale Militare di Roma
Riassunto La radiofrequenza pulsata rappresenta uno strumento terapeutico dalle potenzialità ancora non completamente esplorate. Negli ultimi anni però il suo uso si è andato diffondendo, anche grazie ai buoni risultati riportati in letteratura...
Summary Pulsed radiofrequency represents a therapeutic modality with many unexplored potential applications. In the last few years, however, the use of PRF has become more diffused in research papers, although studies on nociceptive and cancer pain still remain uncommon...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Feb 9
Efficacy of high frequency spinal cord stimulation for the treatment of Buerger’s disease: a case report
Efficacia della stimolazione midollare ad alta frequenza per il trattamento del morbo di Buerger: caso clinico
Giuliano De Carolis,* Lara Tollapi, Mery Paroli, Franca Bondi, Antonella Martini and Adriana Paolicchi**
Anesthesiology and Pain Therapy Unit, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana *Head Physician
Anesthesiology and Pain Therapy Unit, S. Chiara Hospital, Pisa, Italy **Head Physician
Summary  SCS are used extensively in refractory peripheral artherosclerotic disease. The patient  was a 50 year-old woman smoker affected by advanced Buerger’s disease with pain localized mostly in the distal extremities of lower limbs...
Riassunto  La neurostimolazione midollare (SCS) è frequentemente usata per i disturbi vascolari periferici. Il dolore si associa alla sintomatologia vascolare e la risposta a vari tipi di terapie sono scarsi. La paziente con morbo di Buerger è stata sottoposta a un primo impianto...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Jan 29
Aliamidi e duloxetina nel trattamento del low back pain
Aliamides and duloxetina in the treatment of low back pain
Paolo Desio, Responsabile Ambulatorio di Terapia del Dolore, Azienda Ospedaliera di Busto Arsizio - Presidio Ospedaliero di Saronno
Riassunto Il low back pain (LBP) è uno dei problemi più diffusi nella società che determina rilevanti ripercussioni sulla vita sociale e sulle attività quotidiane del paziente, oltre a rappresentare un elevato costo per il sistema socio‑sanitario...
Summary Low back pain is very prevalent in today’s society, and significantly impacts on the individual’s social life and daily living activities increasing health care costs to society. Two patients suffering from low back pain due to different etiologies were treated with...
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Casi clinici
Pathos 2016; 23; 1. Online 2016, Jan 25
Dolore viscerale non oncologico: gestione e trattamento di un caso complesso con impianto di pompa intratecale
Visceral not cancer pain:  management and treatment of a complex case with implantable intrathecal pump
Michele Sofia, Direttore dipartimento per le Cure palliative e per la Terapia del dolore  presidio ospedaliero Garbagnate Milanese Azienda socio sanitaria territoriale Rhodense
Carlo Angelini, Incarico Professionale Alta specialità in Terapia del dolore (IPAS), presidio ospedaliero Garbagnate Milanese, Azienda Socio Sanitaria Territoriale Rhodense
Vittorio Guardamagna, Direttore Terapia del dolore Istituto Europeo di Oncologia
Riassunto  L'utilizzo degli oppiacei ad alti dosaggi  nel dolore oncologico può causare la comparsa di effetti collaterali come stipsi, sonnolenza, disorientamento e talvolta fenomeni di dipendenza, senza garantire un adeguato pain relief...  
Summary  The use of opiates at high doses in cancer pain can cause the appearance of side effects such as constipation, drowsiness, disorientation, and sometimes phenomena of addiction without assurance of adequate pain relief...
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